Pourquoi des personnes présentant des symptômes semblables réagissent-elles différemment aux médicaments en santé mentale?

Les troubles de santé mentale sont traditionnellement diagnostiqués d’après les symptômes. Bien que cette approche demeure extrêmement utile, elle n’explique pas toujours pourquoi deux personnes présentant des symptômes très semblables peuvent vivre des expériences très différentes avec le même médicament.

Une personne peut connaître une amélioration importante, une autre peut constater peu de bienfaits, tandis qu’une troisième peut développer des effets secondaires gênants.

Pourquoi en est-il ainsi?

La réponse pourrait se trouver dans la neurochimie sous-jacente du cerveau.

Voir au-delà des symptômes

De nombreux symptômes de la dépression, de l’anxiété, du TDAH et d’autres troubles de santé mentale peuvent être liés à des changements dans l’activité de trois neurotransmetteurs clés :

• Sérotonine – intervient dans la stabilité émotionnelle, la résilience au stress et la régulation de l’humeur.
• Dopamine – intervient dans la motivation, la récompense, la concentration et les fonctions exécutives.
• Norépinéphrine – intervient dans la vigilance, l’attention, l’énergie et la réponse de l’organisme au stress.

Même si des personnes rapportent des symptômes semblables, la dysrégulation sous-jacente des neurotransmetteurs peut être très différente.

Par exemple :

• Une activité réduite de la dopamine dans le cortex préfrontal peut contribuer à un manque de motivation, à une faible concentration, à une altération des fonctions exécutives et à une capacité réduite à ressentir du plaisir.
• Une activité réduite de la sérotonine peut contribuer à une inquiétude excessive, à une sensibilité émotionnelle, à la rumination et à une résilience réduite au stress.

Par conséquent, deux personnes qui se disent toutes deux « déprimées » ou « anxieuses » peuvent en réalité présenter des profils neurochimiques sous-jacents très différents et donc bénéficier d’approches thérapeutiques différentes.

Des symptômes qui peuvent refléter des profils neurochimiques différents

La relation entre les symptômes et les neurotransmetteurs est souvent complexe.

Par exemple, une personne qui dit s’inquiéter constamment peut présenter :

• Une activité réduite de la sérotonine dans le cortex préfrontal
• Une activité excessive de la norépinéphrine dans l’amygdale
• Une activité réduite de la norépinéphrine dans le cortex préfrontal
• Ou une combinaison de plusieurs facteurs neurochimiques

Cela illustre pourquoi les symptômes à eux seuls ne révèlent pas toujours le portrait complet.

Pourquoi la neurochimie compte dans le traitement

La plupart des médicaments psychiatriques agissent en augmentant ou en modulant la sérotonine, la dopamine, la norépinéphrine ou une combinaison de ces neurotransmetteurs.

Pour choisir le traitement le plus approprié, il est utile de comprendre quels systèmes de neurotransmetteurs peuvent contribuer aux symptômes d’une personne.

L’objectif n’est pas simplement de traiter un diagnostic, mais de mieux comprendre les profils neurochimiques sous-jacents qui peuvent être à l’origine des symptômes.

Voici NeuroMapp™

Pour relever ce défi, nous avons mis au point NeuroMapp™, une évaluation structurée des symptômes conçue pour repérer des profils de dysrégulation possible des neurotransmetteurs.

NeuroMapp™ évalue des groupes de symptômes et examine la façon dont ils peuvent être liés à l’activité de régions clés du cerveau impliquées dans l’humeur, la cognition, l’attention, la motivation et la régulation émotionnelle.

L’évaluation estime si la neurotransmission dans ces régions se trouve actuellement dans un :

• État faible
• État équilibré
• État élevé

Une remarque importante

NeuroMapp™ ne mesure pas directement les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau.

À l’heure actuelle, il n’existe aucun test clinique pratique capable de mesurer avec précision, en temps réel, l’activité des neurotransmetteurs dans des régions précises du cerveau.

NeuroMapp™ utilise plutôt une approche de modélisation fondée sur la science, qui analyse les profils de symptômes et applique les relations établies entre les symptômes, les régions du cerveau et la fonction des neurotransmetteurs pour repérer les profils probables de dysrégulation neurochimique.

En offrant une compréhension plus approfondie des liens possibles entre les symptômes et la chimie du cerveau, NeuroMapp™ contribue à une approche plus personnalisée des soins en santé mentale.

Comprendre le « pourquoi » des symptômes peut être une étape importante pour trouver la stratégie de traitement qui convient à chaque personne.