Des changements d’ordonnance guidés par la pharmacogénomique ont amélioré l’efficacité des médicaments chez des patients en invalidité liée à la santé mentale : une analyse de cohorte rétrospective
April 23, 2023 · 2 min de lecture
Les problèmes de santé mentale sont la principale cause d’invalidité chez les travailleurs canadiens. On émet l’hypothèse que l’inefficacité des médicaments allonge le délai de retour au travail de ces travailleurs. Nous avons évalué si des changements d’ordonnance fondés sur le profilage pharmacogénomique (RxReport®) amélioraient l’efficacité des médicaments chez des patients en invalidité liée à la santé mentale. Dans cette analyse de cohorte rétrospective, nous avons évalué l’impact du profilage pharmacogénomique sur les résultats de 84 travailleurs canadiens qui étaient en invalidité liée à la santé mentale entre mai 2018 et mai 2019.
Tous les patients ont rempli un formulaire de consentement éclairé et un questionnaire standard portant sur leurs antécédents médicaux, leurs médicaments, les symptômes de leur maladie et les effets secondaires de leurs médicaments. Des pharmaciens agréés ont recommandé des changements d’ordonnance chez 83 patients. Le principal critère d’évaluation de l’étude était l’efficacité des médicaments, définie sur une échelle de 0 à 10 (0 étant le plus efficace et 10 le plus inefficace) d’après l’humeur déclarée à l’égard des tâches habituelles de travail et les effets secondaires des médicaments.
Nous avons comparé l’efficacité des médicaments au départ et 3 mois après les changements d’ordonnance fondés sur la pharmacogénomique. Cette analyse de cohorte rétrospective a inclus 46 patients ayant rempli les questionnaires de suivi. Parmi eux, 54 % (n = 25) étaient des femmes, 67 % (n = 31) étaient caucasiens et l’âge moyen était de 38 ans (écart-type [ET] = 11). Le score d’efficacité moyen au départ était de 8,39 (ET = 1,22).
À la suite des changements d’ordonnance, les scores d’efficacité des médicaments se sont significativement améliorés, atteignant une moyenne de 2,30 (ET = 1,01) après 3 mois de suivi (taille d’effet r = 0.62, p = <0,001). La pharmacogénomique pourrait contribuer à améliorer les résultats thérapeutiques chez les patients en invalidité liée à la santé mentale.