Les modifications de prescription guidées par la pharmacogénomique améliorent l'efficacité des médicaments chez les patients souffrant d'un handicap lié à la santé mentale : analyse de cohorte rétrospective

Les problèmes de santé mentale sont la principale cause d'invalidité chez les travailleurs canadiens. On suppose que l'inefficacité des médicaments allonge le délai de retour au travail chez ces travailleurs. Nous avons évalué si les modifications d'ordonnance, basées sur le profilage pharmacogénomique (RxReport), pouvaient influencer la qualité de l'ordonnance.^®) a amélioré l'efficacité des médicaments chez les patients souffrant d'une incapacité liée à la santé mentale. Dans cette analyse de cohorte rétrospective, nous avons évalué l'impact du profilage pharmacogénomique sur les résultats des patients chez 84 travailleurs canadiens souffrant d'une incapacité liée à la santé mentale entre mai 2018 et mai 2019. Tous les patients ont rempli un formulaire de consentement éclairé et un questionnaire standard portant sur leurs antécédents médicaux, leurs médicaments, leurs symptômes et leurs effets secondaires. Des pharmaciens autorisés ont recommandé des modifications d'ordonnance à 83 patients. Le principal critère d'évaluation de l'étude était l'efficacité des médicaments, définie sur une échelle de 0 à 10 (0 étant le plus efficace et 10 le plus inefficace) en fonction de l'humeur rapportée face aux tâches professionnelles habituelles et des effets secondaires des médicaments. Nous avons comparé l'efficacité des médicaments au départ et trois mois après les modifications d'ordonnance basées sur la pharmacogénomique. Cette analyse de cohorte rétrospective a porté sur 46 patients ayant rempli les questionnaires de suivi. Parmi eux, 54 % (n = 25) étaient des femmes, 67 % (n = 31) étaient caucasiens et l'âge moyen était de 38 ans (écart type [ET] = 11). Le score d'efficacité initial moyen était de 8.39 (ET = 1.22). Suite aux modifications de prescription, les scores d'efficacité du médicament se sont significativement améliorés pour atteindre une moyenne de 2.30 (ET = 1.01) à 3 mois de suivi (taille de l'effet). r = 0.62, p = <0.001). La pharmacogénomique pourrait contribuer à améliorer les résultats thérapeutiques des patients souffrant d'un handicap lié à la santé mentale.

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