Ou est-ce?
Les antidépresseurs sont généralement des ISRS. On suppose donc généralement que la dépression est due à un déficit en sérotonine. Cependant, les premiers essais d'ISRS ne sont efficaces que chez environ 30 à 50 % de la population dépressive. La dépression n'est-elle donc pas due à un déficit en sérotonine ? Ou bien, si ? Une méta-analyse réalisée plus tôt cet été a fait grand bruit sur les réseaux sociaux, ses chercheurs ayant révélé l'absence de lien de cause à effet entre la sérotonine et la dépression. Un faible taux de sérotonine pourrait en être la cause, mais peut-être la conséquence, pour une certaine cohorte de la population présentant des vulnérabilités génétiques dans ce système de neurotransmetteurs modulateurs de l'humeur. L'étude a même révélé que, dans de nombreux cas, les personnes présentant des taux de sérotonine élevés semblaient souffrir de dépression ; ce n'est pas improbable, car toute excitation excessive d'un neurotransmetteur en présence de stress chronique peut entraîner une dépression. Cependant, cette méta-analyse, ainsi que l'étude ci-dessous, qui a établi un lien entre une faible neurotransmission de la sérotonine et la dépression, n'ont pas pris en compte les déséquilibres chimiques d'autres systèmes cérébraux, d'où des résultats contradictoires. Chez Personalized Prescribing Inc., nous savons que ces deux résultats ne sont pas mutuellement exclusifs, mais peuvent être vrais tous les deux, selon les systèmes cérébraux les plus vulnérables génétiquement chez un individu donné. L'objectif final des ISRS est de stimuler la neurogenèse, en améliorant la signalisation et la régénération cellulaires, et en préservant l'intégrité du volume cérébral, qui peut être compromise par le stress. Stimuler le système sérotoninergique est un moyen d'y parvenir en cas de déficit en sérotonine. Cependant, chez les personnes souffrant de dépression sans vulnérabilité sérotoninergique majeure, d'autres systèmes peuvent être ciblés par des médicaments pour obtenir le même résultat, chez des personnes présentant des vulnérabilités dominantes différentes. La dépression a de nombreux facteurs innés et acquis, et il n'existe pas de traitement universel. Un test génétique effectué avant ou après l’échec d’un traitement peut aider à déterminer lequel de vos systèmes pourrait le mieux répondre au traitement si vous souffrez d’un trouble dépressif majeur.
Par Sandra Hanna
Pharmacien principal
Prescription Personnalisée Inc.
