Étude de cas : Rafaz Mohamed, juillet-octobre 2020
Auteur : Sandra Hanna, BSc. Pharmac., Prescription personnalisée Inc.
Moyens de référence : Solutions Organisationnelles Inc. (OSI)
Statut de handicap:Invalidité de courte durée, transfert vers une invalidité de longue durée, qui a été approuvée par Sunlife Insurance
Condition (s): Trouble dépressif majeur et anxiété
Médicaments au point de contact:Escitalopram (Cipralex) 10 mg une fois par jour, Mirtazépine 15 mg au coucher
Les effets secondaires: fatigue, brouillard cérébral, nausées, effets secondaires sexuels
Processus:
Suite à une recommandation du gestionnaire de cas OSI, nous avons rapidement envoyé à Rafaz notre formulaire de consentement, notre kit ADN de Purolator et j'ai pris rendez-vous téléphonique pour discuter et documenter l'historique des médicaments.
Rafaz a signé le formulaire de consentement et a renvoyé l'échantillon de salive par Purolator. L'échantillon de Rafaz a été traité par notre laboratoire dans les 5 jours ouvrables suivant sa réception.
J'ai analysé ses résultats et élaboré mes recommandations qui ont été converties en format PDF et protégées par mot de passe.
J'ai transmis ses résultats à Rafaz par courriel et lui ai envoyé le rapport électronique contenant des informations sur son métabolisme, sa réponse et les effets secondaires du médicament que nous analysons. Je lui ai également envoyé le rapport PDF personnalisé, rédigé par mes soins, contenant des recommandations spécifiques pour réduire progressivement et arrêter les médicaments précédents mentionnés ci-dessus, ainsi que pour instaurer le nouveau médicament, le Lévomilnacipran (Fetzima). Ce rapport PDF comprenait un résumé de la réponse de Rafaz aux différents médicaments, ainsi que quelques paragraphes d'explications destinées à son médecin. Avec son consentement, le rapport a été faxé à son médecin.
Nouveau médicament: Lévomilnacipran 20 mg une fois par jour, titré jusqu'à l'effet (la dose a été stabilisée à 40 mg)
Peu après, j'ai pris un autre rendez-vous téléphonique pour expliquer les résultats à Rafaz. Son médecin a mis en place et prescrit le nouveau traitement recommandé dans son rapport. Après son rendez-vous, j'ai effectué des suivis hebdomadaires pour évaluer l'état de Rafaz et le conseiller sur les effets à prévoir et sur la manière d'atténuer les effets initiaux et secondaires du nouveau traitement.
Trois semaines après le changement de médicament, Rafaz m’a informé qu’il se sentait un peu mieux et a demandé à retourner au travail.
Moi, Rafaz Mohamed, je confirme les déclarations ci-dessus de la pharmacienne Sandra Hanna. Je ressens néanmoins encore des effets secondaires.
Avant d'utiliser vos services, je commençais à me sentir très découragé, car tous les médicaments que j'avais essayés auparavant n'étaient pas adaptés. Après avoir accepté avec OSI de procéder au test ADN, j'ai repris espoir : des recherches seraient menées pour déterminer quel médicament me convenait le mieux, au lieu de la méthode des essais et des dosages variables.
J'ai reçu mon kit ADN en quelques jours. Les instructions étaient très faciles à comprendre et à suivre. Après l'envoi, j'ai contacté Sandra dans la semaine qui a suivi ses conclusions. Son rapport était très détaillé et elle a pris le temps de parcourir chaque paragraphe avec moi au téléphone et de le résumer en termes simples pour que je puisse le comprendre et le suivre. Elle a répondu à toutes mes questions et a créé un climat de confiance pour que je puisse m'ouvrir et lui parler. Elle me recontactait chaque semaine pour prendre de mes nouvelles et me faire part de ses impressions, me permettant ainsi de savoir si ce que je ressentais était normal ou inhabituel.
Après les trois premières semaines de Fetzima, j'ai commencé à ressentir une amélioration. Je transpirais moins la nuit, les nausées étaient moins fréquentes, j'avais un meilleur appétit, je me sentais moins fatiguée et je commençais à avoir les idées plus claires. Mes problèmes urinaires et sexuels s'atténuaient également progressivement. Mon médecin a essayé d'augmenter ma dose de 40 mg à 80 mg, puis de la réduire à 60 mg, mais les effets secondaires mentionnés précédemment ont recommencé à s'aggraver. Je suis actuellement de retour à 40 mg et j'espère que les effets secondaires s'atténueront.
Je reprends progressivement le travail et je peux accomplir certaines tâches. Je sens une amélioration de mon humeur. Je me sens plus confiant, heureux, calme et, surtout, plus en paix avec moi-même.
Je recommanderais sans hésiter ce service. Il peut leur faire gagner un temps précieux en changeant de dosage ou en prenant un nouveau médicament. Sans compter qu'ils n'auront pas à subir d'effets secondaires pendant que leur corps s'adapte. Il peut aider d'autres personnes à reprendre une vie normale plus rapidement.
Merci pour tout ce que vous avez fait pour moi et pour m'avoir aidée à revenir à la réalité. J'espère que je retrouverai rapidement ma forme normale.
Meilleures salutations,
Rafaz Mohamed
PS : M. Mohamed a récemment fourni à PPI un compte-rendu de son expérience et a également autorisé Personalized Prescribing à utiliser ce document avec les compagnies d'assurance et les gestionnaires d'invalidité.
