Modifications des ordonnances guidées par la pharmacogénomique Amélioration de l'efficacité des médicaments chez les patients atteints d'une incapacité liée à la santé mentale : une analyse de cohorte rétrospective
Les problèmes de santé mentale sont la principale cause d'invalidité chez les travailleurs canadiens. L'inefficacité des médicaments est supposée augmenter le temps de retour au travail chez ces travailleurs. Nous avons évalué si les modifications de prescription basées sur le profilage pharmacogénomique ( Rapport®) a amélioré l'efficacité des médicaments chez les patients souffrant d'une incapacité liée à la santé mentale. Dans cette analyse de cohorte rétrospective, nous avons évalué l'impact du profilage pharmacogénomique sur les résultats des patients chez 84 travailleurs canadiens souffrant d'une incapacité liée à la santé mentale entre mai 2018 et mai 2019. Tous les patients ont rempli un formulaire de consentement éclairé et un questionnaire standard comprenant les antécédents médicaux. , les médicaments, les symptômes de la maladie et les effets secondaires des médicaments. Les pharmaciens autorisés ont fait des recommandations pour des changements d'ordonnance chez 83 patients. Le principal résultat de l'étude était l'efficacité des médicaments définie sur une échelle de 0 à 10 (0 étant le plus efficace et 10 étant le plus inefficace) en fonction de l'humeur signalée envers les tâches de travail régulières et des effets secondaires des médicaments. Nous avons comparé l'efficacité des médicaments au départ et à 3 mois après les modifications de prescription basées sur la pharmacogénomique. Cette analyse de cohorte rétrospective a inclus 46 patients qui ont rempli les questionnaires de suivi. Parmi eux, 54% (n = 25) étaient des femmes, 67 % (n = 31) étaient de race blanche et l'âge moyen était de 38 ans (écart-type [SD] = 11). Le score d'efficacité de base moyen était de 8.39 (SD = 1.22). Suite aux changements de prescription, les scores d'efficacité des médicaments se sont significativement améliorés pour atteindre une moyenne de 2.30 (SD = 1.01) à 3 mois de suivi (taille de l'effet r = 0.62, p = <0.001). La pharmacogénomique pourrait aider à améliorer les résultats du traitement chez les patients souffrant d'un handicap lié à la santé mentale.